临床上导致听力障碍的原因主要有两种：一种是全身器官功能自然退化，多为老年人；另一种是环境噪音，服用耳毒性药物，或其他疾病所引发的，如心血管疾病、糖尿病等。

血管病变会致听力下降

高血压会导致全身血管病变，影响到身体许多组织器官的微循环，其中包括内耳微循环，造成内耳血氧缺乏，导致听力减退。美国一项研究发现，高血压特别容易导致高频听力的下降，高频听力一旦下降就会影响日常语言交流。日本的一项研究发现，糖尿病患者的听力问题发病率比没有糖尿病的健康人群高两倍多。该研究分析认为，长期高血糖会导致血管受损，听力丧失的危险也随之增加，这是因为血糖会损害耳内神经和组织，破坏听觉能力。

高血脂损伤内耳细胞

美国食品药品监督管理局分析了10万多名高血脂患者的资料后发现，高血脂导致的耳聋大多发生于中老年患者中，且发病过程缓慢。临床证明，高血脂可引起内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，直接导致内耳毛细胞损伤，血管萎缩。而且高血脂患者血液的黏稠度增加，使血小板聚集性增加，容易发生动脉粥样硬化，而内耳的动脉非常细小，且又无侧支循环，使血流更为缓慢，导致内耳供血不足，引起内耳微循环灌流障碍，进而影响内耳的听力，造成双耳对称性高频下降的感音神经性聋并伴持续性高调耳鸣。