众所周知， 助听器可以有效地提高 听力损失者的生活质量和社交能力。然而，有些 助听器用户在佩戴助听器后，却发现效果不如预期，甚至出现了声音不清晰、噪音干扰、声音不自然、闷堵感等问题，导致对助听器的满意度降低，甚至放弃使用。那么，助听器效果不满意的原因是什么？又该如何解决呢？
关于助听器话题，各大网络平台热搜的榜单里“听不清楚”绝对是高频词汇。我们也看到了越来越多的人分享自己的佩戴体验，一些人抱怨安静情况下听得还可以，到了嘈杂的环境还不如不戴。部分听友佩戴了助听器还是听不清？听不清的情况下还要不要戴？小编之前也写过相关话题，这篇文章我们接着这茬，继续聊。
听力损失的类型和程度
不同的听力损失类型和程度需要不同的助听器型号和功率来进行补偿。一般来说，传导性听损比较容易用助听器进行补偿，而感音神经性听损则需要更高级别的助听器才能达到较好的效果。
如果听力损失程度过重（如超过90分贝），或者存在特殊的内耳或神经疾病（如耳蜗畸形、耳蜗死区、听神经瘤等），则可能导致言语识别率很低，即使佩戴助听器也难以恢复正常的语言交流能力。
因此，在选择和使用助听器之前，应该先进行专业的听力检查，了解自己的听力损失类型和程度，并根据自己的实际情况选择合适的助听器型号和功率。
未科学验配/精准调试
助听器为什么称之为验配而非购买，因为其需要一系列严格的测试、评估、调试等，随意购买不仅达不到预期效果还可能会损伤残余听力。
发生如下情况您可能会听不清楚：
● 网上随意购买模拟机等助听器，性能低无法满足多场景听声需求；
● 助听器性能级别和个人听需求不匹配；
● 听力测试数据不准确，助听器无法精确进行增益补偿；
● 助听器功率和听力不匹配，功率过小会听不到，过大则会影响音质；
● 调试不精确或缺乏个性化调节，调试情况会直接影响听声感受、清晰度；
● 双耳听力损失坚持单耳验配，嘈杂环境下听不清楚。
助听器的选择和调试
助听器的选择和调试也是影响助听器效果的关键因素。目前市场上有各种各样的助听器品牌和型号，它们在功能、性能、价格等方面都有所差异。
一般来说，高端的助听器具有更多的通道数、频道数、降噪技术、反馈抑制技术、方向性技术、语音增强技术等功能，可以更好地适应不同的环境和需求。而低端的助听器则相对简单，只能提供基本的放大功能，无法有效地处理复杂的声音信号。
因此，在选择助听器时，应该根据自己的聆听需求、经济条件、审美喜好等因素，综合考虑助听器的档次、型号、样式、颜色等，选择最适合自己的助听器。
除了选择合适的助听器外，还需要进行专业的调试。助听器的调试是指根据用户的听力损失和个人喜好，对助听器的增益、输出、压缩、频率响应等参数进行调整，使之更符合用户的聆听舒适度和清晰度。
助听器的调试需要专业的验配师和仪器进行，一般分为主观调试和客观调试两种方式。主观调试是指根据用户的反馈和感受，对助听器进行微调，使之达到最佳的效果。
客观调试是指利用实耳测量仪等仪器，对助听器在用户耳道内的输出声压级进行测量和分析，使之符合国际标准或个性化目标。
一般来说，主观调试和客观调试相结合，才能达到最佳的效果。
因此，在使用助听器之前，应该找到专业的验配中心和验配师，进行准确的听力检查和个性化的助听器调试，并定期复查和复测，以保证助听器的效果。
不良佩戴习惯
初佩戴未遵循科学佩戴计划，比如一开始就去嘈杂的环境聆听，大脑还未适应助听器的声音，过多的声音只会让大脑疲劳，更加分辨不出声音。
以下情况建议联系您的听力保健专家为助听器做一次彻底的“体检”并确定佩戴习惯是否良好。
● 耳塞/耳模未塞进耳道或不服贴，声音外漏了变小不仅听不到还会产生啸叫声干扰聆听；
● 出声孔（耵聍挡板）被灰尘、耵聍堵塞，声音变小；
● 助听器受潮，声音变小。
助听器无法比拟真耳功能
助听器只是放大声音帮助听声的设备，它的声音是经过电子处理，无法同真耳听到的声音那般真实，也无法取代真耳高级精密的听功能。我们在之前的文章中提过，不同的人佩戴助听器的效果相差很多，其实归根结底是个人言语分辨率问题，听力损失程度，时间，类型都会影响分辨率。
Q、为何会影响分辨率？
我们都知道用进废退，长期听力损失缺乏声音刺激，使得内耳毛细胞和听神经功能退化，还可能会出现耳蜗死区。
助听器没有强大到可以取代二者功能，听损使人耳对声音可接受音量动态范围变小、频率解析和时间解析等出现问题，呈现听得到却听不清楚的情况。助听器在这方面改善上是有限度的，当然非线性压缩可以把声音大小控制在动态范围之内：小的声音听得到，中等的声音听得舒服，过大的声音不会受不了。
助听器利用残余听力，使得听损人士能够听得到，而听清楚多少和自身听觉功能有很大的关系，建立适当的期望值很重要。
助听器的适应和训练
助听器的适应和训练也是影响助听器效果的重要因素。刚开始佩戴助听器的时候，可能会感到不适应，因为突然听到了很多以前没有注意过或者忘记了的声音，如脚步声、冰箱声、流水声等。
这些声音可能会让用户感到吵闹或者不自然。这是因为长期的听力损失导致大脑对声音的记忆和处理能力下降，需要一段时间来重新适应和学习。
一般来说，适应时间因人而异，有些人可能几天就可以调整好，有些人则需要几周甚至几个月才能习惯。在这个过程中，需要用户有耐心和信心，并且按照验配师的指导进行逐步的增加佩戴时间和环境，并进行一些专门的听力训练，如听广播、看电视、读报纸等，以提高自己的聆听能力和言语理解能力。
助听器效果不满意，并不意味着助听器没有用或者不适合自己。只要从以上几个方面找出问题所在，并采取相应的措施，就可以提高助听器的效果，改善自己的聆听体验。
小编还是要苦口婆心一遍，虽说助听器功能有限，不能完全取代人耳功能也不能阻止听力下降，但却可以改善目前听力情况，延缓听觉言语功能衰退，还是要积极佩戴。另外助听器对于听力损失的改善策略还在更多摸索中，我们可以有更多期待。
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